Greffe de sinus

La greffe de sinus, aussi appelée élévation sinusienne, est une intervention chirurgicale en odontologie visant à augmenter la quantité d’os disponible dans la partie postérieure de la mâchoire supérieure. Cette zone, située sous les sinus maxillaires, peut parfois présenter un volume osseux insuffisant pour accueillir un implant dentaire. La greffe permet alors de créer un support solide et durable pour assurer la stabilité d’une future prothèse implantaire.

Cette intervention est généralement proposée lorsque la hauteur d’os est réduite en raison de la résorption osseuse, souvent liée à la perte de dents, ou encore à la proximité naturelle du sinus. Elle constitue donc une étape clé pour rendre possible la pose d’implants dans des conditions sécurisées.

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Pourquoi a-t-on recours à la greffe de sinus

La perte de dents entraîne fréquemment une diminution progressive du volume osseux. Dans la mâchoire supérieure, cette résorption peut être accentuée par l’expansion des sinus maxillaires, réduisant ainsi l’espace disponible pour poser un implant. La greffe de sinus s’avère alors nécessaire.

Elle est envisagée notamment :

  • lorsque l’os présent est trop fin pour stabiliser un implant ;
  • après une extraction dentaire ancienne qui a entraîné une perte osseuse ;
  • en cas d’anatomie naturelle défavorable, avec un sinus large et bas ;
  • pour offrir une base solide à des prothèses fixes durables.

L’objectif n’est pas uniquement mécanique. L’augmentation osseuse favorise également une meilleure intégration des implants dans l’os, contribuant à la réussite à long terme du traitement implantaire.

Les différentes techniques de greffe de sinus

Il existe deux grandes approches de la greffe de sinus, choisies en fonction de la quantité d’os disponible et de la complexité du cas.

La voie latérale

Cette technique est utilisée lorsque la hauteur osseuse est très limitée. Le praticien accède au sinus par une petite fenêtre réalisée sur le côté de la gencive. La membrane sinusienne est alors délicatement soulevée, et l’espace créé est comblé par un matériau de greffe osseuse. Après une période de cicatrisation, il sera possible de poser les implants.

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La voie crestale

Moins invasive, cette méthode s’applique lorsque la perte osseuse est modérée. Le praticien accède au sinus par l’emplacement même prévu pour l’implant. L’élévation est réalisée progressivement et un matériau de comblement peut être ajouté. Dans certains cas, l’implant peut être posé dans la même séance.

Ces techniques, bien que différentes, poursuivent le même objectif : recréer un volume osseux suffisant pour assurer la stabilité d’implants durables.

Les matériaux utilisés pour la greffe de sinus

Le choix du matériau de comblement est essentiel. Il existe plusieurs options, adaptées selon les indications :

  • Os autologue : prélevé directement sur le patient, il offre une excellente compatibilité biologique.
  • Substituts osseux d’origine animale : couramment utilisés, ils sont traités pour être parfaitement sûrs et servir de support à la régénération.
  • Matériaux synthétiques : conçus en laboratoire, ils stimulent également la formation osseuse.
  • Combinaisons : l’association de plusieurs matériaux est parfois privilégiée pour optimiser la régénération.

Quel que soit le matériau choisi, le principe reste identique : créer une base favorable à la repousse osseuse et garantir la stabilité à long terme.

Déroulement de l’intervention

La greffe de sinus est réalisée sous anesthésie locale, parfois complétée par une sédation pour plus de confort. La durée varie entre 1 et 2 heures selon la complexité du cas.

  1. Préparation de la zone chirurgicale.
  2. Accès au sinus par la voie choisie (latérale ou crestale).
  3. Soulèvement délicat de la membrane sinusienne.
  4. Mise en place du matériau de greffe.
  5. Fermeture soigneuse de la gencive.

Une période de cicatrisation est ensuite nécessaire. Selon la technique employée, les implants peuvent être posés immédiatement ou après quelques mois, lorsque la régénération osseuse est suffisante.

Suite opératoire et cicatrisation

Après l’intervention, une sensation de tension ou un léger gonflement peuvent apparaître. Ces réactions sont normales et transitoires. Des consignes précises sont généralement données :

  • éviter de se moucher trop fort ou d’éternuer la bouche fermée pour protéger la membrane ;
  • respecter une alimentation douce les premiers jours ;
  • maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire pour limiter les risques infectieux ;
  • suivre le traitement médicamenteux prescrit.
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La cicatrisation osseuse prend plusieurs mois. Ce délai permet au matériau de greffe de se transformer progressivement en os viable et résistant, capable de supporter un implant dentaire.

Risques et précautions de la greffe de sinus

Comme tout acte chirurgical, la greffe de sinus comporte des risques potentiels, bien que rares lorsqu’elle est réalisée dans de bonnes conditions :

  • déchirure de la membrane sinusienne ;
  • infection locale ;
  • résorption partielle du matériau greffé.

Ces situations restent peu fréquentes et peuvent être prises en charge par le praticien. Le suivi post-opératoire est essentiel pour s’assurer de la bonne évolution de la cicatrisation.

Durée de vie et résultats attendus

La greffe de sinus constitue une solution fiable pour restaurer un volume osseux suffisant. Lorsqu’elle est bien intégrée, elle permet la pose d’implants solides et fonctionnels.

Les résultats sont généralement durables, à condition d’adopter une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et de maintenir un suivi régulier. Les implants posés sur une greffe de sinus présentent un taux de succès comparable à ceux posés dans un os naturel suffisant.

Greffe de sinus et implants dentaires

La greffe de sinus n’est pas une fin en soi : elle prépare le terrain à une restauration implantaire. Grâce à cette intervention, il devient possible d’accueillir des implants dans des zones où cela aurait été impossible autrement.

Ainsi, elle ouvre la voie à des solutions fixes et confortables, permettant de retrouver une fonction masticatoire efficace et une esthétique harmonieuse.

FAQ sur la greffe de sinus

  • La greffe de sinus est-elle douloureuse ?

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, ce qui la rend indolore pendant la procédure. Après l’opération, une gêne peut apparaître, mais elle est généralement bien contrôlée par les traitements prescrits.

  • Combien de temps dure la cicatrisation ?

La période de cicatrisation varie selon les cas, mais elle s’étend en moyenne de 4 à 9 mois avant de pouvoir poser les implants.

  • Peut-on poser l’implant immédiatement après la greffe ?

Dans certains cas, oui. Si la hauteur osseuse restante est suffisante, l’implant peut être posé au cours de la même séance. Sinon, il faudra attendre la consolidation osseuse.

  • Quels sont les risques principaux ?

Les complications sont rares, mais elles peuvent inclure une infection, une déchirure de la membrane ou une résorption partielle du greffon.

  • La greffe de sinus est-elle toujours nécessaire pour un implant ?

Non. Elle est indiquée uniquement lorsque le volume osseux est insuffisant pour poser un implant dans de bonnes conditions.

Prendre rendez-vous

La greffe de sinus est une intervention clé qui permet de poser des implants dentaires dans des zones à volume osseux réduit. Elle offre ainsi une solution durable et sécurisée pour retrouver confort et stabilité. Pour discuter de votre situation et envisager le traitement le plus adapté, vous pouvez prendre rendez-vous directement en ligne avec le Cabinet dentaire Dental’Art NLA à Nueil les Aubiers.

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